Kolik let můžete užívat Cialis?

Cialis je jedním z nejúčinnějších léků na erektilní dysfunkci a má mnoho uživatelů, protože se ukázal jako bezpečný a účinný. Ale jak dlouho přesně je ta „bezpečná“ část dobrá? Nemusí to být tak dlouho, jak si myslíte.

Nebudeme zde bít na poplach, ale faktem je, že ačkoli existují rozsáhlé studie, které ukazují, že Cialis je bezpečný po dobu několika let, nebyl proveden výzkum v otázce desetiletí užívání.

Pokud se potýkáte s možnou nebo diagnostikovanou erektilní dysfunkcí, může Cialis nabídnout dlouhodobé nebo dokonce trvalé řešení toho, co trápí vás a váš úd, ale přesto byste se měli před zahájením celoživotního režimu užívání léků poučit o podrobnostech.

S ohledem na to jsme rozebrali ED, jak ji může Cialis léčit a co říká věda o dlouhodobém užívání Cialisu.

 

Erekce a erektilní dysfunkce

O tom, co se tam dole děje (nebo neděje), byste měli vědět několik věcí.

Erekce je výsledkem dvou procesů: přítoku krve do cév penisu a zachycení této krve ve dvou dlouhých žampionech zvaných corpora cavernosa. Když se vzrušíte, mozek vysílá do těla chemické signály, aby se cévy v penisu rozšířily a umožnily přítok krve.

Sval pak vše uzavře trochu jako balónek, takže se krev zachytí a udrží vás ve vzpřímené poloze. Když se něco pokazí a vy máte neúplnou nebo částečnou erekci, říká se tomu erektilní dysfunkce (ED). Národní ústavy zdraví uvádějí, že podle odhadů trpí určitým stupněm erektilní dysfunkce 30 až 50 milionů mužů v USA. ED může být způsobena faktory, jako je špatná strava, obezita, problémy s průtokem krve, stres, úzkost, zakázané nebo předepsané drogy, návyky a hormony.

Naštěstí existují léky, které při správném užívání prokazatelně pomáhají ED léčit. Nazývají se inhibitory fosfodiesterázy typu 5 (PDE5) a v podstatě fungují tak, že udržují rozšíření krevních cév vašeho údu v měkké tkáni penisu, což vám zajistí (a udrží) pevnější erekci.

Co je Cialis?

Cialis (a generický tadalafil) je inhibitor PDE5 na předpis – vedle Viagry je to jeden ze dvou nejoblíbenějších léků na trhu.

Cialis se od ostatních inhibitorů PDE5 trochu liší tím, že jej lze užívat buď podle potřeby, nebo jednou denně. Na rozdíl od Viagry však byla u Cialisu prokázána účinnost až 36 hodin z jediné dávky, jak uvádí Národní lékařská instituce v USA.

Důležitým prvkem účinného užívání přípravku Cialis je dávkování. Podle FDA jsou denní dávky přípravku Cialis obvykle menší než dávky podle potřeby; podle potřeby se pohybují od 10 mg do 20 mg, zatímco denní dávka se obvykle pohybuje mezi 2,5 mg a 5 mg.

Tyto nižší dávky jsou účinné, pokud jsou užívány denně – a větší denní dávka Cialisu by nepřinesla žádné další výhody – jen další rizika.

Nežádoucí účinky a lékové interakce přípravku Cialis

A tato rizika mohou být potenciálně závažná. Stejně jako většina léků ani Cialis není bez vedlejších účinků a potenciálních negativních lékových interakcí. A přestože bylo prokázáno, že je bezpečný, stále existují důležitá upozornění, která je třeba zvážit před zahájením užívání přípravku Cialis.

Protože inhibitory PDE5 způsobují rozšíření cév, mohou být použity i k léčbě některých typů hypertenze, ale to proto, že mají schopnost způsobit silný pokles krevního tlaku. Kromě rizik spojených s krevním tlakem jsou nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky přípravku Cialis bolesti hlavy, zažívací potíže, bolesti zad, bolesti svalů, zčervenání a ucpaný nos. Malý počet pacientů také hlásil abnormální vidění.

A Cialis by se neměl užívat společně s jinými léky na ED – zejména s jinými inhibitory PDE5. Předávkování přípravkem Cialis nebo jeho užívání spolu s jinými léky na ED může způsobit náhlý a závažný pokles krevního tlaku, který může mít za následek smrt. Jakékoli léky na srdce, krevní tlak nebo jiné léky s potenciálem způsobit interakce s krevním tlakem by měly být ze stejných důvodů před užitím přípravku Cialis oznámeny vašemu lékaři.

To zahrnuje alfa-blokátory a antihypertenziva. Stejně tak by podle dalších údajů FDA mohla komplikace způsobit nadměrná konzumace alkoholu. Mezi vzácné nežádoucí účinky přípravku Cialis patří náhlá ztráta sluchu, poškození ledvin a prodloužená erekce neboli priapismus – tedy ony čtyřhodinové erekce, o kterých jste pravděpodobně slyšeli.

Podle FDA „priapismus, pokud není včas léčen, může vést k nevratnému poškození erektilní tkáně. Pacienti, u nichž erekce trvá déle než 4 hodiny, ať už je bolestivá, nebo ne, by měli vyhledat lékařskou pomoc.“

Jak dlouho můžete užívat Cialis?

Tím je vyřešeno varování před krátkodobými vedlejšími účinky, ale pravděpodobně se na Cialis nedíváte jako na jednorázové řešení, protože ED může být trvalý problém.

Největší otázkou u dlouhodobého řešení problémů s ED je samozřejmě to, zda se jedná o dlouhodobě bezpečné řešení.

Otázka tedy stojí:

Jak dlouho můžete Cialis užívat?

Ztrácí Cialis časem účinnost?

Odpověď není jednoznačná.

Zde je to, co víme.

Klinická studie z roku 2004 publikovaná v časopise Journal of European Urology sledovala více než 1 000 mužů užívajících různé dávky tadalafilu po dobu až 24 měsíců. Během těchto dvou let nezjistili žádné závažné nežádoucí účinky dlouhodobého užívání tadalafilu. Většina mužů však pravděpodobně plánuje užívat Cialis déle než dva roky – nebo v to alespoň doufá. A právě zde se situace stává nejasnou, protože neexistují žádné dlouhodobé studie o nežádoucích účincích.

Článek v časopise Urologia Internationalis z roku 2017 přiznává, že sice byly provedeny podstatné studie krátkodobých účinků, ale chybí dlouhodobé a následné testování, a že účinnost a bezpečnost z dlouhodobého hlediska „nelze vyhodnotit“.

Je pro vás Cialis vhodný?

Cialis je prokazatelně bezpečnou a účinnou možností léčby erektilní dysfunkce a určitě by pro vás mohl být tím správným řešením. Ale nemůžete – nebo byste alespoň neměli – začít jen tak polykat pilulky. Existuje více otázek, na které si budete muset odpovědět.

Jednou z nich je otázka, zda příčina vaší ED nemůže být psychologická. Nejistota, strach z intimity nebo nízké sebevědomí a stavy jako úzkost a deprese mohou hrát roli při problémech s výkonem. Pokud si myslíte, že by to mohl být váš případ, poraďte se s psychiatrem nebo odborníkem na duševní zdraví, abyste zjistili, zda by místo léků nebo jako doplněk k nim nepomohla jiná léčba.

Zdravotník může také chtít, abyste se zabývali faktory životního stylu, jako je strava, stres nebo váha. Pokud nakonec budete užívat Cialis dlouhodobě, vězte, že věda se stále velmi vyvíjí v oblasti dlouhodobých účinků pravidelného užívání.

Nejsou známa žádná rizika, ale dokud nebudou provedeny další studie, budete jedním z milionů průkopníků penisu, pokud zahájíte pravidelný režim užívání přípravku Cialis. Pokud nejste připraveni učinit další krok v léčbě nebo se o ED teprve dozvídáte, máme pro vás k dispozici zdroje, které vám pomohou dozvědět se více o příčinách, příznacích a léčbě a případně určit, zda je pro vás Cialis vhodný.